Бәлә ағас башынан түгел, кеше башынан йөрөй, тиҙәр. Сир ҙә шулай: кем икәнлегеңде һорап тормай, уйламағанда килә. Є әҙәм уны дауалау, һыҙланыуҙарын баҫыу өсөн бар өмөтөн бағлап табипҡа бара. Улар, үҙ сиратында, эшенә яуаплы ҡараймы? Ѓөмүмән, республиканың һаулыҡ һаҡлау тармағында хәлдәр нисек?
Аҡса күпләп бүленһә лә...
2014 йылда Башҡортостан Волга буйы федераль округында тыуым буйынса беренсе урында ине. Быйылғы тәүге ике айҙа был күрһәткес былтырғы ошо уҡ осор менән сағыштырғанда 8 процентҡа түбәнәйгән: 800-гә кәмерәк бала тыуған. Шул уҡ ваҡытта үлем осраҡтары 3 процентҡа артҡан. Ћөҙөмтәлә вафат булғандар һаны былтырғыға ҡарағанда 228 кешегә, йәғни 2,6 процентҡа, күберәк.
– Ћаулыҡ һаҡлау системаһының һөҙөмтәлелеге тотош социаль өлкәнең именлеген сағылдыра. Башҡортостанда йәшәү оҙайлылығы Рәсәйҙәге уртаса күрһәткестән түбәнерәк булырға тейеш түгел, – тине Башҡортостан Башлығы Рөстәм Хәмитов Ћаулыҡ һаҡлау министрлығының коллегия ултырышында. – Єгәр был тармаҡҡа миллиард һумдар сарыф итеп тә ғүмер оҙайлылығы артмай икән, сығымдарҙы һөҙөмтәле тип әйтергә ярамай. Хөкүмәт, Ћаулыҡ һаҡлау министрлығы яҡшы күрһәткестәргә өлгәшер өсөн барыһын да эшләргә тейеш. Илдә һәм республикала йәшәүселәрҙең ғүмер оҙайлылығы араһында айырма әле һаман һаҡлана икән, һаулыҡ һаҡлау тармағында үҙгәрештәр әлегә бармай тигән һығымта яһарға мөмкин.
Тармаҡҡа аҡса күпләп бүленгәс, медицина хеҙмәттәренең сифаты юғарыраҡ һәм халыҡ файҙаланырлыҡ булырға тейеш, тип билдәләнде ултырышта. Єммә бар ҡорамалдарҙың биштән бер өлөшө тиерлек ваҡыты үткәндән һуң ғына файҙаланыуға индерелгән. Љайҙалыр кадрҙарҙың юҡлығы сәбәпкә әйләнһә, ҡайҙалыр илке-һалҡылыҡ күрһәтелгән.
– Мәсәғүт үҙәк район дауаханаһында яҡынса 50 миллион һумлыҡ ангиограф етештереүсе заводтың ғәйебе арҡаһында эшләмәй. Ћәр хәлдә, шулай тип әйтәләр. Хирургия корпусы өсөн кәрәк ҡиммәтле ҡорамал ниңәлер Торлаҡ төҙөлөшө фонды тарафынан һатып алынған. Уның сифатын Ћаулыҡ һаҡлау министрлығы тикшерергә тейеш ине. Є был эш атҡарылмаған, сөнки ҡоролма әле һаман эшләмәй икән, – тине Рөстәм Зәки улы.
Йыш ҡына объекттар етешһеҙлектәр менән файҙаланыуға тапшырыла. Мәҫәлән, Октябрьский ҡалаһындағы перинаталь үҙәк.
– Коридорҙар буйлап күрһәттеләр. “Күҙ буярға” тырышҡайнылар, килеп сыҡманы. Єллә күпме етешһеҙлек, бысраҡлыҡ, төҙөлөштәге кәмселектәр... Шул уҡ ваҡытта урындағы етәкселек бинаны файҙаланыуға тапшырыу тураһындағы актҡа ҡул ҡуйған, – тине сығышында республика Башлығы.
Табиптар, һеҙ ҡайҙа?
Кадрҙарға ҡытлыҡ тураһында ла һүҙ булды йыйылышта. Былтыр Башҡортостанда йәшәүсе ун мең кешегә 37,6 врач тура килгән. Был күрһәткес буйынса республика Волга буйы федераль округында – унынсы, илдә илленсе урынды биләй. Єбйәлил, Баймаҡ, Благовещен, Ѓафури, Дәүләкән, Йәрмәкәй, Иглин, Љыйғы, Кушнаренко, Стәрлетамаҡ, Өфө, Хәйбулла райондарында һәм Ағиҙел ҡалаһында әлеге һан республиканыҡынан ике тапҡырға һәм унан күберәк тәшкил иткән. Бынан тыш, Октябрьский, Благовещен, Стәрлетамаҡ, Өфө, Нефтекама ҡалаларында ла табиптарға ҡытлыҡ артҡандан-арта.
Башҡортостан дәүләт медицина университеты йылына 700-ҙән ашыу юғары белемле кадр әҙерләһә лә, уларға ихтыяж өс тапҡырға күберәк. Врачтарҙың, исмаһам, 70 проценты дауаханаларға эшкә урынлашһа, яҡшы булыр ине. Өҫтәүенә ҡайһы бер кадрҙарҙың белем сифатына ризаһыҙлыҡ белдереүселәр бар. Башҡортостан дәүләт медицина университетының клиник кафедралары Өфөләге дауаханаларҙы ғына дауалау базаһы итеп файҙалана. Башҡа ҡала һәм район дауаханалары менән дә тығыҙ бәйләнеш булдырырға кәрәк, тиелде йыйылышта.
Муниципаль берәмектәр ҙә үҙҙәренән махсус йүнәлтмә алған студенттар менән эште кәрәкле кимәлдә алып бармай, уларҙың тыуған яҡтарына ҡайтыуы өсөн шарттар тыуҙырмай. Диплом алған йәш белгестәр Өфөлә эшкә ҡалыуҙы хуп күрә. Є башҡа ҡала һәм район дауаханаларында отоларинголог, эндокринолог, психиатр, нарколог, анестезиолог, реаниматолог, “Ашығыс ярҙам” табибы кеүек белгестәргә ҡытлыҡ ҙур.
– “Ауыл табибы” программаһы кадрҙарға ҡытлыҡты бөтөрөргә ярҙам итһә лә, уға ғына ышанырға ярамай. Бында беҙ хата эшләмәһәк тә, һәр хәлдә, йәштәрҙе ауылға аҡса өсөн генә ҡайтырға өйрәттек. Хәҙер йәш белгестең ауылға килеп: “Миңә миллион бирегеҙ әле. Гражданлыҡ батырлығы ҡылдым – ауыл еренә эшләргә килдем”, – тип һөйләүен репортаждарҙан күрәбеҙ. Ауылдарҙағы белгестәр менән бәйле хәлде яҡшыртырға теләп, үҙ файҙаһын ҡайғыртыусыларҙы арттырҙыҡ, – тине Рөстәм Хәмитов.
Был программа арҡаһында хәҙер бер меңгә яҡын белгес ауылдарҙа эшләй. Єммә ваҡыт тиҙ үтә, өс-дүрт йылдан һуң уларҙың, эшләгән урындарынан китеп, яңынан миллион һорауҙары ихтимал.
– Был программа тураһында тағы уйларға кәрәк. Нимә ул? Йәштәрҙең башында ниндәй уйҙар уята? Єлбиттә, ауылдағы табиптарҙың эш хаҡы лайыҡлы булыуы, муниципаль берәмектәрҙә торлаҡ мәсьәләһен хәл итеү өҫтөндә эшләргә кәрәк. Љала округтарына ла ҡалышырға ярамай. Был тема буйынса тағы һөйләшәсәкбеҙ, – тине Рөстәм Зәки улы.
Ялыуҙар кәмемәй
Ултырышта ҡайһы бер дауаханаларҙа һәм поликлиникаларҙа бушлай күрһәтелергә тейешле хеҙмәттәр өсөн аҡса һорауҙары хаҡында ла әйтелде. Бынан тыш, етәкселек составын, баш табиптарҙы “йәшәртеү” тураһында һүҙ булды. Љыҙғанысҡа ҡаршы, һуңғы йылдарҙа халыҡтың дауахана етәкселәренә, хеҙмәткәрҙәренә ышанысы кәмегәндән-кәмей. Былтыр республика Башлығына медицина менән бәйле яҡынса 800 мөрәжәғәт килгән булһа, быйылғы өс айҙа – 200. Күптәрҙе дауалау сифаты, пациенттарға вайымһыҙ ҡараш кеүек мәсьәләләр борсой. Республикала йәшәүселәрҙән һәм медицина хеҙмәткәрҙәренән фельдшер-акушерлыҡ пункттарының, амбулаторияларҙың ябылыуы, табиптарға яҙылыу менән бәйле ялыуҙар күп килгән. Өҫтәүенә күптәр республика дауаханаларына эләгергә тырыша. Улар бит Өфөгә юлланмайынса, аҡса сарыф итмәйенсә үҙҙәрендә дауалана алыр ине. Республика ойошмаларында, нигеҙҙә, юғары технологиялы ярҙам күрһәтелергә тейеш.
Диспансерлаштырыу тураһында ла һүҙ булды. Былтыр 750 меңгә яҡын кеше һаулығын тикшерткән. Єммә ҡайһы бер райондарҙа онкология буйынса бер генә ауырыу ҙа теркәлмәгән. Шул уҡ ваҡытта ошо төбәктәр был сир буйынса “алдынғылар” иҫәбендә.
Дарыу хаҡтарын көйләү ҙә – мөһим мәсьәләләрҙең береһе. Былтыр ноябрҙән алып улар яҡынса 10 процентҡа, шул иҫәптән ғүмер өсөн иң кәрәклеләренә – 5, ватан препараттарына – 8, балалар өсөн дарыуҙарға 7 процентҡа артҡан.
Табиптарҙың квалификацияһын күтәреү, күптәрҙең республикала түгел, Мәскәүҙә, Санкт-Петербургта һәм Рәсәйҙең башҡа ҡалаларында, хатта сит илдәрҙә дауаланыуы хаҡында ла әйтелде ултырышта.
– Күптән түгел ҡулыма бер китап эләкте, уны мин һаулыҡ һаҡлау министрына бирәм. Сит илдәге бер клиниканың идара итеү тәжрибәһе тураһында яҙылған был баҫмала. Унда эш шулай ойошторолған, кешеләр рәхмәт һүҙҙәренән башҡа бер ни ишетмәй, – тине Рөстәм Зәки улы. – Ћүҙ – дауаханала эшләүселәр тураһында. Клиника хеҙмәткәрҙәренең төп девизы: “Пациент ихтыяждары барыһынан да юғарыраҡ”. Был девиз һәр ерҙә тиерлек яҙылған: клиникаға ингән урында, табиптар түшенә таҡҡан билдәләрҙә, бүлмәләрҙә. Єлеге ойошманың асылыуына күптән түгел 140 йыл тулды. Ул урындағы бәләкәй генә дауахана булып эш башлаған һәм тотош донъяла танылыу яулаған. Аҡса эшләүҙе төп маҡсат итеп ҡуймайҙар, кешеләргә ярҙам итәләр. Был китаптың яртыһын тиерлек уҡыным инде. Минең өсөн дә ул файҙалы. Кешеләргә ярҙам күрһәтеү ниәтендә эште юғары кимәлдә ойоштороу миҫалы бит.
Утыҙ йыл элек бөтөнләй башҡа йәмғиәттә йәшәй инек: әйберҙәргә бүтәнсә ҡараныҡ һәм, ғөмүмән, икенсе кеше инек. Йыйылыштағы “Ваҡыт беҙҙең менән нимә эшләне? Ниңә аҡса өсөн генә эшләүсе кешеләргә әүерелдек?” тигән һорауҙар хаҡында табиптарыбыҙ уйланмай ҡалмаҫ, моғайын. “Пациент ихтыяждары барыһынан да юғарыраҡ” тигән девиз да улар өсөн маяҡҡа әйләнер тигән өмөттә ҡалайыҡ.